发布日期：2026-03-25
日期： 2026-03-24 | 来源： 马偕纪念医院 公共事务课
58岁的米德莉（Mrs. Mildred）因罹患原发性胆汁性胆管炎（Primary Biliary Cholangitis, PBC），四年来往返台帛两地医疗，因病程恶化导致胆汁淤积、发炎，已达到肝硬化严重度最高的C级，两年内存活率不到四成，下一步只能接受肝脏移植，经转诊至马偕纪念医院後由肝移植团队接手治疗，在历时12小时的马拉松式手术下，於去年8月完成全台首例帛琉病人活体肝移植手术，术後10天捐肝的儿子出院，米德莉也在术後第25天出院，移植後3个月因发生胆管狭窄，米德莉再次入院，明天也将顺利出院返回帛琉。
▲帛琉首例转诊活体换肝记者会-马偕纪念医院总院长张文瀚(左)、一般外科林俊昌医师(右)致赠礼物给米德莉(中)。
马偕纪念医院今日为米德莉举办出院欢送会，马偕纪念医院总院长张文瀚表示，秉持「哪里有需要，就往哪里去」的医疗使命，马偕纪念医院长期投入国际医疗与跨国转诊工作，对於国际上有医疗需求的民众或国家，都以奉献关怀的精神，实践「Taiwan can help、MacKay can help.」的理念，今天看到团队的努力让米德莉健康出院返家，更是群策群力的最佳展现。
马偕纪念医院外科部副主任林俊昌表示，原发性胆汁性胆管炎（PBC）是一种慢性进行性自体免疫疾病，目前医疗无法根治，免疫细胞会破坏肝脏中的小胆管，形成胆汁淤积、发炎，若病人对药物治疗反应不佳，最终将导致肝纤维化与肝硬化；根据统计，因罹患PBC而需要肝脏移植者，约占全台肝脏移植个案的一至二成；以米德利为例，病程已达重度肝硬化的C级，长期门脉高压导致腹腔内侧支循环异常发达且代偿性扩张，加上肝功能衰竭引发的凝血因子合成障碍，使得术中极易发生大出血的高风险，致使移植手术更加困难，因此，在术前评估时，团队严阵以待务必做好万全的准备。
林俊昌表示，与米德莉配对成功的捐赠者是她33岁的儿子恰德（Chad Rumer Jack）。母子俩於去年8月1日来台进行术前评估，同月21日进行肝脏移植手术，母亲米德莉在全肝脏切除下，接受儿子恰德60%的肝脏，手术耗时12小时，出血量达9,950c.c.，术後米德莉并发感染与胆管狭窄，移植团队会诊消化科系，以内视镜置放胆管支架後，目前已顺利恢复，即将於3月26日回到帛琉。
害羞的米德莉在记者会上微笑向大家挥手致意，对於她历经的过程与感谢，则以文字的方式向外说明。她表示，手术前她时常感到虚弱，幸好有家人的支持，也找到了适合的医院进行移植手术，住院期间的任何疑问医疗转队都能细心的回答为她着想，术後经过一段时间的恢复，觉得「变强壮」了，不再担心自己的老化，而是开始对「生活」充满了期待。
米德莉与恰德母子在写给团队的一封信里表示，帛琉当地医疗资源有限，无法执行如此高难度的肝移植手术，但因为台帛两国长久以来的友好关系与医疗合作，让他深信到台湾医疗是正确的选择。在住院期间，医院特别为母子安排隔壁病房，让术後需隔离观察的两人，可以透过玻璃窗遥遥相望，互相打气，感谢医院的贴心安排，让异地治疗更多了一份温暖的支持。
医疗团队在反覆止血的过程中完成精密的肝脏移植，不仅考验医疗团队的技术与默契，也让术後照顾更为谨慎，恰德在捐肝手术10天後出院，停留陪伴米德利一个月後返国，继续回到在家乡的工作。
此次首例帛琉转诊活体肝脏移植个案的成功，不仅是呈现马偕医疗团队高难度移植手术的成熟经验与跨专业合作能力，更是实践马偕在关怀弱势的核心价值，深化台帛两国的医疗外交情谊，未来米德莉的追踪则转由国际医疗中心接棒，让移植手术完成最後一段连结。
▲马偕纪念医院张文瀚总院长(左3)率医疗团队一同祝福米德莉(中)换肝重生。
▲林俊昌医师（右）於门诊期间，详尽说明各项检查数值以及返国注意事项。